Le disuguaglianze nell'assistenza sanitaria sono particolarmente pronunciate nei contesti a risorse limitate (RLS), dove la malnutrizione correlata alle malattie (DRM) rimane un problema trascurato. Nonostante gli sforzi globali come gli Obiettivi di Sviluppo Sostenibile delle Nazioni Unite, la DRM—soprattutto negli ospedali—manca di un'adeguata attenzione politica. Per affrontare questo problema, il Gruppo di lavoro internazionale per il diritto dei pazienti all'assistenza nutrizionale (WG) ha convocato esperti per proporre strategie attuabili.
Un sondaggio condotto su 58 intervistati provenienti da paesi a basso e medio reddito ha evidenziato le principali barriere: scarsa consapevolezza della DRM, screening inadeguati, mancanza di rimborso e accesso insufficiente alle terapie nutrizionali. Queste lacune sono state ulteriormente discusse da 30 esperti al Congresso ESPEN del 2024, portando a un consenso su tre esigenze critiche: (1) dati epidemiologici più affidabili, (2) una formazione più efficace e (3) sistemi sanitari più solidi.
Il WG raccomanda una strategia in tre fasi: in primo luogo, valutare l'applicabilità delle linee guida esistenti come ESPEN'nelle RLS attraverso indagini mirate. In secondo luogo, sviluppare linee guida sensibili alle risorse (RSG) adattate a quattro livelli di risorse—di base, limitato, potenziato e massimale. Infine, promuovere e implementare questi RSG in collaborazione con le società di nutrizione clinica.
Affrontare la DRM nelle persone con RLS richiede un'azione continua e basata sui diritti. Dando priorità all'assistenza incentrata sul paziente e alla responsabilità delle parti interessate, questo approccio mira a ridurre le disparità nell'assistenza nutrizionale e a migliorare i risultati per le popolazioni vulnerabili.
La malnutrizione tra i pazienti ospedalizzati è stata a lungo un problema trascurato in Cina. Vent'anni fa, la conoscenza della nutrizione clinica era limitata e l'alimentazione enterale...—un aspetto fondamentale della terapia nutrizionale medica—non era ampiamente praticata. Riconoscendo questa lacuna, nel 2001 è stata fondata la Beijing Lingze per introdurre e promuovere la nutrizione enterale in Cina.
Nel corso degli anni, gli operatori sanitari cinesi hanno riconosciuto sempre più l'importanza della nutrizione nell'assistenza ai pazienti. Questa crescente consapevolezza ha portato alla fondazione della Società Cinese per la Nutrizione Parenterale ed Enterale (CSPEN), che ha svolto un ruolo cruciale nel progresso delle pratiche di nutrizione clinica. Oggi, un numero sempre maggiore di ospedali integra protocolli di screening e intervento nutrizionale, a dimostrazione di un progresso significativo nell'integrazione della nutrizione nell'assistenza medica.
Mentre le sfide rimangono—in particolare nelle regioni con risorse limitate—Cina'L'approccio in evoluzione di s alla nutrizione clinica dimostra l'impegno a migliorare i risultati dei pazienti attraverso pratiche basate sull'evidenza. I continui sforzi in ambito educativo, politico e di innovazione rafforzeranno ulteriormente la gestione della malnutrizione in ambito sanitario.
Data di pubblicazione: 15-lug-2025